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  3. 男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热 36h入院，诊断为急性阑尾炎。 急症行阑尾切除术，并大剂量抗生素治疗，术后8d，体温38.5℃，病人出现下腹坠痛，里急后重，首选的检查方法是

男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热 36h入院，诊断为急性阑尾炎。 急症行阑尾切除术，并大剂量抗生素治疗，术后8d，体温38.5℃，病人出现下腹坠痛，里急后重，首选的检查方法是

admin2012-10-18  35
问题 男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热 36h入院，诊断为急性阑尾炎。  
急症行阑尾切除术，并大剂量抗生素治疗，术后8d，体温38.5℃，病人出现下腹坠痛，里急后重，首选的检查方法是
选项 A、腹部
B、盆腔CT
C、直肠镜
D、镇剂灌肠
E、直肠指检
答案E
解析 让病人仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛，提示其阑尾位置靠近闭孔内肌。右下腹肌紧张，右下腹明显压痛、反跳痛，最可能的诊断是并发了肝门静脉炎。
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