患者男性,33岁,右上腹不适。超声显示肝弥漫性增大、形态饱满、实质回声增强、光点细密,血管纹理模糊,后方肝组织回声减低。近胆囊左侧壁处有一3cm×2cm大小的片状低回声,无包膜,无占位效应。最可能的诊断是

admin2014-08-25  30

问题 患者男性,33岁,右上腹不适。超声显示肝弥漫性增大、形态饱满、实质回声增强、光点细密,血管纹理模糊,后方肝组织回声减低。近胆囊左侧壁处有一3cm×2cm大小的片状低回声,无包膜,无占位效应。最可能的诊断是

选项 A、均匀性脂肪肝
B、脂肪肝合并肝血管瘤
C、脂肪肝合并肝囊肿
D、非均匀性脂肪肝正常肝残留型
E、局限性脂肪肝

答案D

解析 肝实质回声弥漫性增强为脂肪浸润区域,其内出现的局限性片状弱回声区,为轻度脂肪浸润或相对正常肝残留区。好发于胆囊床,门静脉主干周围,无包膜,对周围胆囊、血管等结构无挤压即无肿瘤征象等超声特征有助于诊断。故D为正确答案。
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