男，40岁，因肺大疱三个月前行右肺上、中叶切除，三天来发烧39℃，白细胞19×109／L，胸片右上肺野可见液平面，胸穿抽出黄白色黏稠液体，伴臭味。当前治疗应首先选择

admin2018-09-22 30

问题男，40岁，因肺大疱三个月前行右肺上、中叶切除，三天来发烧39℃，白细胞19×10⁹／L，胸片右上肺野可见液平面，胸穿抽出黄白色黏稠液体，伴臭味。当前治疗应首先选择

选项 A、胸膜纤维板剥脱术
B、余肺全部切除
C、胸腔膜闭式引流术
D、胸廓成形术
E、胸膜全肺切除术

答案C

解析急性脓胸治疗应从全身支持、控制感染和排出脓液三方面进行。排出脓液可减轻中毒症状同时使肺复张，是治疗的重要环节，常采用胸穿和胸腔闭式引流。胸腔闭式引流适用于胸穿抽液效果不佳，感染不能控制，积液产生较快，脓液稠厚不易抽出，发现大量气体，腐败性脓胸者。本例患者高热，白细胞高，且右上肺野见液平面，胸穿抽出黏稠液体，故治疗应首选胸腔闭式引流术。故选C。

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男，40岁，因肺大疱三个月前行右肺上、中叶切除，三天来发烧39℃，白细胞19×109／L，胸片右上肺野可见液平面，胸穿抽出黄白色黏稠液体，伴臭味。当前治疗应首先选择

第二单元

临床执业医师

执业医师

男性，35岁，双下肢水肿2周。查体：血压130／80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白(++++)，红细胞(++)。Ser122μmol／L，血浆白蛋白28g／L。若肾活检示：肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积，最可能的诊断为

28岁已婚妇女，停经50天突觉右下腹剧痛伴休克，面色苍白。为确诊最简便、有效的辅助诊断方法是

男，70岁。体重50kg，因胃癌进行手术治疗。为补充术中失血，给予输注全血。当全血输注至1000ml时，患者突然出现呼吸困难，咳嗽，肺部湿性啰音，脉搏130次／分，血压160／90mmHg。患者很可能发生了

男，50岁。1年来面色苍白、乏力，1个月来出现牙龈出血。化验：Hb68g／L，WBC2．6×109／L，Plt32×109／L。骨髓检查：增生明显活跃，原始细胞15％，可见到Auer小体，铁染色结果显示细胞外铁(+++)，环状铁粒幼细胞占11％，诊断为骨髓

治疗脑膜白血病首选药物是

男，40岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余，近3个月夜间呈持续性疼痛，足趾呈紫黑色、干冷，有吸烟史30余年，每日2包，该患者不应该选择的治疗措施是

女，58岁。近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间15分钟，含服硝酸甘油后缓解，疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性，其诊断为

肺炎支原体或衣原体肺炎，首选的抗生素是

A．联想散漫B．思维插入C．思维奔逸D．强制性思维E．强迫性思维患者体验到思维活跃脑内概念不断涌现，一个意念接着一个意念，该症状为

肝昏迷患者出现抽搐时最好选用

A．哌替啶B．芬太尼C．曲马多D．吗啡E．可待因支气管哮喘、呼吸抑制、呼吸道梗阻、及重症肌无力患者禁用

培训主体对受训者通过教育培训应能在什么条件下达到工作标准的期望体现的是员工培训目标中的()。

根据《行政处罚法》和《税收征收管理法》的有关规定，下列说法中正确的有()。

胸段脊髓受损在脊休克过去之后，排尿功能障碍的表现为

下列表述中不符合实验教育学的主要思想的是

下列选项中，不是一个算法的基本特征的是()。

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