女性，46岁，发现左乳包块10余天。查体：左乳外上象限触及一约2cm×2cm×2.5cm质硬肿块，边界欠清，表面不光滑，腋窝触及2枚活动淋巴结。如活组织病理检查证实为乳腺癌，术前患者临床分期应属于

admin2020-12-19 25

问题女性，46岁，发现左乳包块10余天。查体：左乳外上象限触及一约2cm×2cm×2.5cm质硬肿块，边界欠清，表面不光滑，腋窝触及2枚活动淋巴结。
如活组织病理检查证实为乳腺癌，术前患者临床分期应属于

选项 A、0期
B、Ⅰ期
C、Ⅱ期
D、Ⅲ期

答案D

解析 ①乳腺癌高危因素有：月经初潮早于12岁、绝经晚于52岁、月经年限超过35年、35岁以上未孕、第1胎在35岁以后以及未哺乳妇女易患乳腺癌，询问病史时应重点询问这些高危因素；
②根据乳腺癌TNM分期，此患者为T₂N₁M₀，临床分期为Ⅲ期；
③目前国际共识是腋窝淋巴结转移大于3个需放疗腋窝及锁骨上。患者临床分期为Ⅲ期。符合化疗指征。

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