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  3. 郭女士，37岁。职业是出租车司机，便血病因：因长期久坐、食无定时，患有严重便秘。大便时非常疼痛，并伴有便血，每次如厕，痛苦无比，因天天忙于跑车赚钱，延误了治疗。近日，便血更加严重，几个肉疙瘩堵在肛门外，疼痛难忍。因为便血过多，造成贫血，甚至有几次跑车时头发

郭女士，37岁。职业是出租车司机，便血病因：因长期久坐、食无定时，患有严重便秘。大便时非常疼痛，并伴有便血，每次如厕，痛苦无比，因天天忙于跑车赚钱，延误了治疗。近日，便血更加严重，几个肉疙瘩堵在肛门外，疼痛难忍。因为便血过多，造成贫血，甚至有几次跑车时头发

admin2019-03-12  34
问题 郭女士，37岁。职业是出租车司机，便血病因：因长期久坐、食无定时，患有严重便秘。大便时非常疼痛，并伴有便血，每次如厕，痛苦无比，因天天忙于跑车赚钱，延误了治疗。近日，便血更加严重，几个肉疙瘩堵在肛门外，疼痛难忍。因为便血过多，造成贫血，甚至有几次跑车时头发晕，险酿成车祸。由此诊断为
选项 A、直肠炎
B、直肠癌
C、结肠癌
D、环状混合痔
E、溃疡性结肠炎
答案D
解析 出租车司机患痔疮率非常高，因为久坐和饮食不规律，极易造成便秘，如厕时重力作用使直肠静脉充血，静脉血管因血流不畅，附近出现增生，并与黏膜组织形成痔块。且大多司机朋友不到万不得已，不轻易就医，贻误病情。混合痔反复发作的话，就会导致反复的出血，患者的体内会丢失大量的铁，因此会造成缺铁性贫血产生。患者会因此面色苍白，浑身倦怠。而本题中，司机就因一直拖延治疗而导致病情加重，出现贫血。
　　【技巧与拓展】便血辅助检查，见下表。
　　
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