女性,32岁,发热,尿频尿急尿痛伴腰痛3天既往无类似病史,查体:T38℃,血压:120/80mmHg,心肺查体未见明显异常,肝脾肋下未触及,双肾区可见叩击痛。血常规:Hb132g/L,白细胞:116×109/L,中性粒细胞80%,尿蛋白(+),镜下尿沉渣镜

admin2022-04-24  41

问题 女性,32岁,发热,尿频尿急尿痛伴腰痛3天既往无类似病史,查体:T38℃,血压:120/80mmHg,心肺查体未见明显异常,肝脾肋下未触及,双肾区可见叩击痛。血常规:Hb132g/L,白细胞:116×109/L,中性粒细胞80%,尿蛋白(+),镜下尿沉渣镜检红细胞2-5个/HP,白细胞30-40个/HP,可见白细胞管型。
该患者最可能的诊断是(          )。

选项 A、急性尿道炎
B、尿道综合征
C、急性膀胱炎
D、急性肾盂肾炎

答案D

解析 尿频尿急尿痛伴腰痛,表明为尿路感染。发病3天,表明为急性尿路感染。出现白细胞管型,表明为急性肾盂肾炎。
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