女性,30岁,寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39℃,心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查:蛋白(-),镜检红细胞2~5个/HP、白细胞10~15个/HP,诊断应首先考虑

admin2016-04-19  28

问题 女性,30岁,寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39℃,心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查:蛋白(-),镜检红细胞2~5个/HP、白细胞10~15个/HP,诊断应首先考虑

选项 A、急性膀胱炎
B、急性肾盂肾炎
C、急性肾小球肾炎
D、肾结核
E、肾结石

答案B

解析 本例患者为急性起病,有尿急、尿频,有腰痛、肋脊角叩痛和全身感染症状(寒战、发热、血白细胞增高)等表现,尿标本尿沉渣的白细胞超过5个/HP。可诊断为肾盂肾炎。
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