患者,女,38岁。尿频、尿急、尿痛3天,尿淡红色,发热。查体:体温37.5~38.5℃,血压150/90mmHg。血常规:血红蛋白150g/L,白细胞15.6×109/L;尿常规:红细胞(+++),蛋白(+),白细胞(+++)。 经验用药可选用 提示:患

admin2019-11-27  32

问题 患者,女,38岁。尿频、尿急、尿痛3天,尿淡红色,发热。查体:体温37.5~38.5℃,血压150/90mmHg。血常规:血红蛋白150g/L,白细胞15.6×109/L;尿常规:红细胞(+++),蛋白(+),白细胞(+++)。
经验用药可选用
提示:患者治疗3天,尿细菌定量培养未见细菌生长。

选项 A、青霉素
B、氨苄西林(氨苄青霉素)
C、左氧氟沙星
D、庆大霉素
E、头孢他啶

答案B,C,E

解析 该患者临床诊断急性肾盂肾炎。药物敏感试验未有结果前,可选喹诺酮类药(如左氧氟沙星)或头孢噻肟。获得药敏报告后,可改用肾毒性小且比较便宜的抗菌药物。患者热退72小时后,可改用口服有效抗菌药物,完成2周疗程。
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