某男,55岁。因突发心前区压榨样疼痛入院,经心电图诊断为急性心肌梗死,给予强心、利尿、扩血管及其他相关治疗,并每3小时静脉注射肝素钠1 000 U,用药过程中发现患者出现口腔、皮肤黏膜多处出血点,此时应采取的措施是

admin2010-06-22  38

问题 某男,55岁。因突发心前区压榨样疼痛入院,经心电图诊断为急性心肌梗死,给予强心、利尿、扩血管及其他相关治疗,并每3小时静脉注射肝素钠1 000 U,用药过程中发现患者出现口腔、皮肤黏膜多处出血点,此时应采取的措施是

选项 A、减少肝素用量
B、加大肝素用量
C、停用肝素,注射维生素K
D、停用肝素,注射鱼精蛋白
E、停用肝素,注射氨甲苯酸

答案D

解析 肝素激活抗凝血酶Ⅲ,加速凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Xa、Ⅻa的灭活。用于血栓栓塞性疾病、弥漫性血管内凝血、体外抗凝等。不良反应有:出血、过敏反应、其他。肝素过量自发出血的对抗药是鱼精蛋白。
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