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TURP手术的麻醉:患者,男性,68岁,61kg;因“尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院”;患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查:血压160/108mmHg、心率75次/分。实验室检查:“B”超提示前列腺4.4cm×5.5c
TURP手术的麻醉:患者,男性,68岁,61kg;因“尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院”;患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查:血压160/108mmHg、心率75次/分。实验室检查:“B”超提示前列腺4.4cm×5.5c
admin
2017-01-17
27
问题
TURP手术的麻醉:患者,男性,68岁,61kg;因“尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院”;患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查:血压160/108mmHg、心率75次/分。实验室检查:“B”超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm大小;空腹血糖16.2mmol/L;血小板75×10
9
/L、PT15.5s、APTT 36.8s;ECG提示频发室早、ST—T改变。拟行经尿道前列腺电切术(TURP)。
为进一步明确诊患者血压、心率下降的可能原因,还应做的检查是
选项
A、检测血细胞比容
B、复查麻醉平面
C、监测心电图,并作S—T段分析
D、测定血浆渗透浓度
E、测定血电解质K
+
、Na
+
、Cl
答案
A,C,D,E
解析
心肌缺血、TURP综合征都有可能出现低血压、心率减慢,监测心电图,并作S一豫分析旨在排除心肌缺血的可能性,测定血浆渗透浓度及血电解质是为了确认患者是否发生了TURP综合征。
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专业实践能力
麻醉学(347)
卫生专业技术资格中级(师)
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