女性,20岁,劳累后心悸、气短5年。查体:心尖部有抬举感,血压120/50mmHg,肱动脉可闻及枪击音,股动脉处可闻及Duroziez杂音,X线片示左房、左室大。最可能的诊断是

admin2016-04-19  28

问题 女性,20岁,劳累后心悸、气短5年。查体:心尖部有抬举感,血压120/50mmHg,肱动脉可闻及枪击音,股动脉处可闻及Duroziez杂音,X线片示左房、左室大。最可能的诊断是

选项 A、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄兼关闭不全
B、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄
C、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
D、风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全
E、扩张型心肌病

答案D

解析 周围血管征:肱动脉可闻及枪击音,股动脉处可闻及Duroziez杂音,见于脉压增大的疾病,选项中主动脉瓣关闭不全存在脉压增加,但患者并无二尖瓣狭窄的体征和症状。
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