男性,35岁,间歇性右下腹痛、腹泻,偶解脓血便5年,多次大便培养阴性,反复抗生素治疗无效,外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体:腹平软,右下腹轻压痛,未扪及包块。 最有助于诊断的检查是

admin2012-04-27  31

问题 男性,35岁,间歇性右下腹痛、腹泻,偶解脓血便5年,多次大便培养阴性,反复抗生素治疗无效,外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体:腹平软,右下腹轻压痛,未扪及包块。
最有助于诊断的检查是

选项 A、内镜检查
B、全程X线钡剂检查
C、大便PCR一TB—DNA测定
D、血癌胚抗原测定
E、复查大便培养

答案A

解析 根据病史和查体,考虑为克罗恩病,结肠镜检查发现肠壁黏膜高度水肿呈鹅卵石状,病变呈节段性分部,活检发现非干酪坏死性肉芽肿可确诊。
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