患儿,男,12岁。阵发性剑突下“钻顶样"剧烈绞痛,伴恶心、呕吐,吐蛔虫1条,诊断胆道蛔虫病,错误的治疗是

admin2018-08-17  32

问题 患儿,男,12岁。阵发性剑突下“钻顶样"剧烈绞痛,伴恶心、呕吐,吐蛔虫1条,诊断胆道蛔虫病,错误的治疗是

选项 A、抗感染
B、输液
C、ERCP取虫
D、应用吗啡止痛
E、利胆驱虫

答案D

解析 诊断明确而疼痛剧烈者,遵医嘱使用解痉、镇静和镇痛药,如哌替啶、阿托品肌内注射,但避免应用吗啡,以免胆道下端括约肌痉挛而致胆道梗阻加重。抗感染、输液为基础性治疗,可缓解病情。还可通过逆行胰胆管造影(ERCP)取虫。常用驱虫药有驱虫净、哌嗪、左旋咪唑等,应在清晨空腹或晚上临睡前服用。
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