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  3. 女性，38岁，Graves病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心慌、怕热、多汗，手颤抖，体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发，服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应

女性，38岁，Graves病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心慌、怕热、多汗，手颤抖，体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发，服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应

admin2016-04-19  34
问题 女性，38岁，Graves病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心慌、怕热、多汗，手颤抖，体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发，服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应
选项 A、他巴唑加抗过敏药物
B、改用丙硫氧嘧啶
C、改用β受体阻滞剂
D、再次手术治疗
E、用核素131I治疗
答案B
解析 他巴唑属于咪唑类抗甲状腺药物，出现严重的过敏反应，应考虑改用其他治疗方法。可选用硫脲类的丙硫氧嘧啶。该病人还不适合用手术或放疗。β受体阻滞剂用于改善甲亢初期的症状。
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