患者，男，40岁。吸烟20年，近期出现左下肢发麻酸痛，体查左下肢皮温低，需考虑

admin2019-07-01 31

问题患者，男，40岁。吸烟20年，近期出现左下肢发麻酸痛，体查左下肢皮温低，需考虑

选项 A、下肢血栓闭塞性脉管炎
B、下肢静脉血栓
C、腰椎间盘突出
D、坐骨神经损伤
E、周围神经炎

答案A

解析下肢血栓闭塞性脉管炎是由于小动脉痉挛和血栓形成造成闭塞，致使局部缺血。50％伴有雷诺现象，男性多见，以吸烟者为多。本病多见于青壮年，好发于下肢。患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛，病肢下垂时皮色变红，上举时变白，继之足趾麻木，小腿肌肉疼痛，行走时激发，休息时消失；小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。结合病例，该患者考虑为下肢血栓闭塞性脉管炎。

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康复医学治疗技术（381）

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