患者,男性,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛、呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:脉搏110次/分,血压85/60 mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一4 cm×4 cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为

admin2015-05-19  19

问题 患者,男性,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛、呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:脉搏110次/分,血压85/60 mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一4 cm×4 cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为主,叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱
为明确诊断最简便而最重要的检查方法是

选项 A、腹部X线透视
B、消化道钡剂造影
C、腹部CT检查
D、血常规+血细胞比容
E、左下腹腔穿刺

答案E

解析 诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术有利于早期诊断并提高确诊率。
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