男，24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体：贫血貌，巩膜黄染，肝脾不大，胆囊区无压痛。血清总胆红素64μmol／L，直接胆红素6μmol／L，尿胆红素(一)，尿胆原(+)。最可能的诊断是

admin2016-01-08 27

问题男，24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体：贫血貌，巩膜黄染，肝脾不大，胆囊区无压痛。血清总胆红素64μmol／L，直接胆红素6μmol／L，尿胆红素(一)，尿胆原(+)。最可能的诊断是

选项 A、溶血性黄疸
B、肝细胞性黄疸
C、梗阻性黄疸
D、Rotor综合征
E、Gilbert综合征

答案A

解析溶血性黄疸的特征：①巩膜轻度黄疸，在急性发作(溶血危象)时有发热、腰背酸痛，皮肤黏膜往往明显苍白；②皮肤无瘙瘁；③有脾大；④有骨髓增生旺盛的表现，如周围血网织红细胞增多，出现有核红细胞、骨髓红细胞系统增生活跃；⑤血清总胆红素增高，一般不超过85脚0l／L，主要为非结合胆红素增高；⑥尿中尿胆原增加而无胆红素，急性发作时有血红蛋白尿(酱油色尿)。155．女性患者，22岁。近5天来发热寒战，头痛，尿呈酱油色，巩膜黄染，心肺未见异常，腹软，无压痛，肝脾未触及，下列哪项检查支持溶血性贫血的诊断

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男，24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体：贫血貌，巩膜黄染，肝脾不大，胆囊区无压痛。血清总胆红素64μmol／L，直接胆红素6μmol／L，尿胆红素(一)，尿胆原(+)。最可能的诊断是

专业知识

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

为明确诊断应作何检查经抗甲状腺药物治疗将近2月，患者咽痛，低热，全身乏力，首选处理措施是

病人可能没有下列哪项病史诊断确立后，下列哪种治疗无论何时采取都是错误的

目前最主要的治疗原则应是10年后，一旦因持续治疗不满意，出现下述并发症，哪种并发症预后相对危险性最大

为明确诊断，应先作哪项检查已证实膈下游离气体存在，其最可能的原因是

男，10岁，主诉左上腹痛6小时。曾跌倒在蓝球场上，左侧腹部受到撞伤。伤后无恶心、呕吐和腹泻，T37．8℃，BP120/70mmHg，P70次/分，有左上腹部压痛和深吸气时左肩部疼痛等阳性体征

此患者于术治疗的关键主要在于如果此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑，应选择的处理措施为

患儿，男，16个月。因高热3天，皮肤出现皮疹来诊。查体：体温40．5℃，，呼吸急促，眼睑浮肿，结膜充血，流泪，畏光。面、颈、胸、腹部有直径2～4mm的充血性淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常。肺部有少量大中水泡音。

女，22岁，自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，无咯血，考虑诊断是

40岁，男性职员，2年以来常常检查电源是否安全，煤气是否关好，近3个月症状加重，每天检查几个小时，往往呆呆地站着看，家人劝说不了，不能正常工作、生活而入院。该患者的症状属于

患者，男，78岁。干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672．7U/L、LDH615．SU/L。如果入院后第一天，心电监护示室性心动过速，首选的药物是

出现肺充血的心脏病是

A．人工破膜B．剖宫产C．引产D．会阴侧切E．低位产钳术轻度妊高征初产妇，孕39周，临产，宫口开全1小时，LOA，S+3，胎心10次/分，羊水轻度胎粪污染，此时应采取的措施是

药材具有羊膻气的是()。

防潮层采用金属保护层的环缝和纵缝应()或咬口，缝口应朝()。

属于“忌语”的说法是()。

吸收利用外资的形式主要有

设A是n阶非零实矩阵，A是A的伴随矩阵，AT是A的转置矩阵，如果AT=A，证明任一n维列向量均可由矩阵A的列向量线性表出．

针对不同的传输介质，网卡提供了相应的接口。其中适用非屏蔽双绞线的网卡应提供______接口。

男，24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体：贫血貌，巩膜黄染，肝脾不大，胆囊区无压痛。血清总胆红素64μmol／L，直接胆红素6μmol／L，尿胆红素(一)，尿胆原(+)。最可能的诊断是

专业知识

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

为明确诊断应作何检查经抗甲状腺药物治疗将近2月，患者咽痛，低热，全身乏力，首选处理措施是

病人可能没有下列哪项病史诊断确立后，下列哪种治疗无论何时采取都是错误的

目前最主要的治疗原则应是10年后，一旦因持续治疗不满意，出现下述并发症，哪种并发症预后相对危险性最大

为明确诊断，应先作哪项检查已证实膈下游离气体存在，其最可能的原因是

男，10岁，主诉左上腹痛6小时。曾跌倒在蓝球场上，左侧腹部受到撞伤。伤后无恶心、呕吐和腹泻，T37．8℃，BP120/70mmHg，P70次/分，有左上腹部压痛和深吸气时左肩部疼痛等阳性体征

此患者于术治疗的关键主要在于如果此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑，应选择的处理措施为

患儿，男，16个月。因高热3天，皮肤出现皮疹来诊。查体：体温40．5℃，，呼吸急促，眼睑浮肿，结膜充血，流泪，畏光。面、颈、胸、腹部有直径2～4mm的充血性淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常。肺部有少量大中水泡音。

女，22岁，自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，无咯血，考虑诊断是

40岁，男性职员，2年以来常常检查电源是否安全，煤气是否关好，近3个月症状加重，每天检查几个小时，往往呆呆地站着看，家人劝说不了，不能正常工作、生活而入院。该患者的症状属于

患者，男，78岁。干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672．7U/L、LDH615．SU/L。如果入院后第一天，心电监护示室性心动过速，首选的药物是

出现肺充血的心脏病是

A．人工破膜B．剖宫产C．引产D．会阴侧切E．低位产钳术轻度妊高征初产妇，孕39周，临产，宫口开全1小时，LOA，S+3，胎心10次/分，羊水轻度胎粪污染，此时应采取的措施是

药材具有羊膻气的是()。

防潮层采用金属保护层的环缝和纵缝应()或咬口，缝口应朝()。

属于“忌语”的说法是()。

吸收利用外资的形式主要有

设A是n阶非零实矩阵，A*是A的伴随矩阵，AT是A的转置矩阵，如果AT=A*，证明任一n维列向量均可由矩阵A的列向量线性表出．

针对不同的传输介质，网卡提供了相应的接口。其中适用非屏蔽双绞线的网卡应提供______接口。

设A是n阶非零实矩阵，A是A的伴随矩阵，AT是A的转置矩阵，如果AT=A，证明任一n维列向量均可由矩阵A的列向量线性表出．