患儿,男性,8岁,要求矫治“地包天”。无全身性疾病治疗史。幼儿园时曾有牙痛史但未作治疗。有长期吮咬上唇习惯,有奶瓶喂养史。替牙列,上下第一磨牙萌出,上下前牙已替换,前牙反颌,凹面型,下颌第二乳磨牙残根。 如需探究该患儿“地包天”(前牙反颌)形成的原因和机

admin2016-10-31  33

问题 患儿,男性,8岁,要求矫治“地包天”。无全身性疾病治疗史。幼儿园时曾有牙痛史但未作治疗。有长期吮咬上唇习惯,有奶瓶喂养史。替牙列,上下第一磨牙萌出,上下前牙已替换,前牙反颌,凹面型,下颌第二乳磨牙残根。
如需探究该患儿“地包天”(前牙反颌)形成的原因和机制,应该进一步了解

选项 A、父母有无“地包天”存在
B、祖父母有无“地包天”存在
C、患儿幼时奶瓶喂养的姿势
D、从X线头影测量了解下颌骨生长发育情况
E、从X线头影测量了解上颌骨生长发育情况

答案A,B,C,D,E

解析 本题以反颌病例为线索,以考查考生对颅面部生长发育知识的掌握程度为主要目的。影响颌面部生长发育的因素较为复杂,可分为遗传因素和环境因素两大部分。答案涉及遗传因素及出生后的环境因素,答案E是为了了解颌骨生长有无受到影响以及受到影响的程度,是了解反颌形成机制常用的检查方法。父母或祖父母患“地包天”都有可能遗传给患儿,幼时不良奶瓶喂养姿势以及有关的口腔不良习惯(如吮咬上唇习惯)都可以导致乳牙反验的发生。咬下唇习惯导致的是上前牙唇倾和下前牙舌倾现象,不涉及前牙反验的形成。
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