男婴,10个月。出生后牛奶喂养,经常出现多汗、烦躁,近一周加重,偶有腹泻、呕吐。查体:枕秃,前囟大,方颅。实验室检查:血钙稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高。X线示干骺端临时钙化带呈毛刷样。最合适的治疗措施是

admin2018-11-20  55

问题 男婴,10个月。出生后牛奶喂养,经常出现多汗、烦躁,近一周加重,偶有腹泻、呕吐。查体:枕秃,前囟大,方颅。实验室检查:血钙稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高。X线示干骺端临时钙化带呈毛刷样。最合适的治疗措施是

选项 A、维生素D400~800IU/d口服
B、补充钙剂
C、维生素D330万IU肌注
D、维生素D2000~4000IU/d口服
E、补充磷酸盐

答案D

解析 患儿出生后牛奶喂养,出现枕秃、方颅,X线示干骺端临时钙化呈毛刷样,考虑为维生素D缺乏性佝偻病。治疗不主张采用大剂量维生素D治疗,原则应以口服为主,一般剂量为2000~5000IU/d,持续4~6周。
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