女性，53岁。反复前胸、双上肢皮疹2个月余，1周前发热伴皮疹加重，四肢关节肌肉疼痛。查体：前胸、颈项背、双上肢散在红斑丘疹，颈部可触及小淋巴结，四肢肌肉压痛，肌力Ⅳ级。下一步的治疗为

admin2017-09-07 72

问题女性，53岁。反复前胸、双上肢皮疹2个月余，1周前发热伴皮疹加重，四肢关节肌肉疼痛。查体：前胸、颈项背、双上肢散在红斑丘疹，颈部可触及小淋巴结，四肢肌肉压痛，肌力Ⅳ级。
下一步的治疗为

选项 A、抗病毒治疗
B、青霉素加阿司匹林治疗
C、三代头孢抗生素
D、大剂量激素
E、大剂量激素加甲氨蝶呤

答案E

解析成人Still病的治疗需激素加免疫抑制剂。

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风湿与临床免疫学（313）

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