患者女,18岁。面部左右不对称。模型显示左侧后牙锁颌,右侧后牙反颌,中线偏左侧约4mm,∠SNA84°,∠SNB81.3°,诊断为下颌偏斜畸形。提示:不对称下颌偏斜畸形术前常规进行一系列术前准备。 该患者进行了BSSRO,术后经牵引,3周后仍存在明显的咬

admin2016-12-12  36

问题 患者女,18岁。面部左右不对称。模型显示左侧后牙锁颌,右侧后牙反颌,中线偏左侧约4mm,∠SNA84°,∠SNB81.3°,诊断为下颌偏斜畸形。提示:不对称下颌偏斜畸形术前常规进行一系列术前准备。
该患者进行了BSSRO,术后经牵引,3周后仍存在明显的咬合关系错乱,与术前模型设计不符,最可能是因为出现了以下并发症

选项 A、意外骨折
B、升支髁突骨段移位
C、术后水肿明显
D、合并感染
E、观察时间不够

答案B

解析 通常BSSRO术后由于肌肉的牵引会有轻度前牙开颌,但颌间牵引短时间内会恢复正常咬合关系。长时间无法恢复预想的咬合关系,要考虑关节脱位的可能。而意外骨折的情形,一般在术中可以发现。
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