最可能的诊断是需立即进行的治疗是

admin2014-05-06 25

问题最可能的诊断是
需立即进行的治疗是

选项 A、静脉滴注5%碳酸氢钠
B、纠正电解质紊乱
C、补液加有效抗生素
D、补液同时静脉滴注胰岛素

答案D

解析该年轻患者患1型糖尿病，一直用胰岛素治疗，最近因停用胰岛素而出现呼吸深大，有烂苹果味，这是停止治疗后使病情加重而出现的糖尿病酮症酸中毒的典型表现，因此最可能的诊断是糖尿病酮症酸中毒。血培养常用于发热感染患者查找感染病原体，故该项检查与该患者疾病的诊断无关，其余三项检查都有助诊断和治疗。糖尿病酮症酸中毒的治疗是立即补液同时静脉滴注胰岛素，其余治疗也应相继进行。

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