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  3. 患者，男性，36岁。因咳嗽、发热前来就诊，医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。 皮试后3分钟。患者出现胸闷、气急伴濒危感，面色苍白出冷汗，皮肤瘙痒。该患者出现了

患者，男性，36岁。因咳嗽、发热前来就诊，医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。 皮试后3分钟。患者出现胸闷、气急伴濒危感，面色苍白出冷汗，皮肤瘙痒。该患者出现了

admin2014-08-22  25
问题 患者，男性，36岁。因咳嗽、发热前来就诊，医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。
皮试后3分钟。患者出现胸闷、气急伴濒危感，面色苍白出冷汗，皮肤瘙痒。该患者出现了
选项 A、青霉素过敏性休克
B、血清病型反应
C、青霉素毒性反应
D、呼吸道过敏反应
E、皮肤过敏反应
答案A
解析 青霉素过敏反应的临床表现多种多样，可在做青霉素过敏试验过程中或注射药液后呈闪电式发生。也可在用药后数秒钟或数分钟内或半小时后发生，极少数患者发生于连续用药的过程中。最严重的表现为过敏性休克。主要表现为：呼吸道阻塞症状，由于喉头水肿和肺水肿可引起胸闷、气急、发绀伴濒危感；循环衰竭症状，由于周围血管扩张，导致循环血量不足可引起面色苍白、冷汗、脉细弱、血压下降等；中枢神经系统症状，由于脑组织缺氧可引起头晕眼花、面部及四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁等；皮肤过敏症状，瘙痒、荨麻疹及其他皮疹。
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