患者，男，60岁。突发胸骨后剧烈疼痛3小时，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVE、V3R、V4R导联ST段弓背向上抬高，最可能的诊断是

admin2019-08-13 31

问题患者，男，60岁。突发胸骨后剧烈疼痛3小时，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVE、V_3R、V_4R导联ST段弓背向上抬高，最可能的诊断是

选项 A、急性下壁及右室心肌梗死
B、急性下壁心肌梗死
C、急性前壁心肌梗死
D、急性肺栓塞
E、早期复极综合征

答案A

解析心电图ST段抬高呈弓背向上型，提示导联对应心肌损伤；II、III、aVF提示下壁心肌梗死，V_3R、V_4R提示下壁梗死扩展到右心室。

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