男性,73岁。主因“进行性吞咽困难2个月”入院,诉乏力、口渴,尿少而色深,10ml/h。查体:生命体征平稳,恶病质,眼窝深陷,皮肤弹性差。 进一步处理中错误的是

admin2020-02-25  57

问题 男性,73岁。主因“进行性吞咽困难2个月”入院,诉乏力、口渴,尿少而色深,10ml/h。查体:生命体征平稳,恶病质,眼窝深陷,皮肤弹性差。
进一步处理中错误的是

选项 A、输注0.45%的氯化钠溶液
B、输注0.9%的氯化钠溶液
C、输注5%葡萄糖溶液
D、静脉补钾

答案D

解析 该患者出现口渴的症状,提示为高渗性脱水,而且除口渴症状外,还有乏力、尿少且色深、眼窝深陷、皮肤弹性差等,提示为中度高渗性脱水,轻度脱水除口渴外无其他症状。此时患者可静脉滴注5%葡萄糖溶液或滴注低渗的氯化钠溶液,患者并未出现低钾血症且尿少.静脉补钾会导致高血钾。
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