患者,女性,43岁。右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹触及5cm×5.5cm大小肿块,触痛明显。 该患者此时较合适的处理是

admin2021-08-16  61

问题 患者,女性,43岁。右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹触及5cm×5.5cm大小肿块,触痛明显。
该患者此时较合适的处理是

选项 A、急诊行阑尾切除术
B、急诊手术脓肿引流
C、肠道准备后行有半结肠切除术
D、X线剂钡灌肠
E、暂不手术,保守治疗

答案E

解析 阑尾周围脓肿尚未破溃穿孔时,应按急性化脓性阑尾炎处理;如脓肿局限在右下腹,病情平稳,可暂不手术,给予抗生索治疗,加强全身支持治疗,促进脓液吸收、脓肿消退。
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