2. 职业资格
  3. 一般资料：求助者，男性，35岁，本科学历，已婚。 案例介绍：求助者是军队干部，半年前被组织确定转业。求助者当时很震惊，不敢相信。自己不想转业，经多方努力，最终也没改变组织决定。求助者认为领导偏心，重用溜须拍马的人，认为领导不该让自己转业，恨自己过于

一般资料：求助者，男性，35岁，本科学历，已婚。 案例介绍：求助者是军队干部，半年前被组织确定转业。求助者当时很震惊，不敢相信。自己不想转业，经多方努力，最终也没改变组织决定。求助者认为领导偏心，重用溜须拍马的人，认为领导不该让自己转业，恨自己过于

admin2017-11-10  25
问题 一般资料：求助者，男性，35岁，本科学历，已婚。
    案例介绍：求助者是军队干部，半年前被组织确定转业。求助者当时很震惊，不敢相信。自己不想转业，经多方努力，最终也没改变组织决定。求助者认为领导偏心，重用溜须拍马的人，认为领导不该让自己转业，恨自己过于本分不会拉关系。担心自己军龄短，不能留在现在工作和生活的城市。担心如果转业回家乡，妻儿不会跟他回到老家的县城，害怕妻子跟他离婚，担心孩子得不到良好的教育。又担心自己这个年龄到了地方后找不到合适的单位，担心胜任不了地方岗位的工作。他觉得转业将彻底毁掉他的前途、婚姻甚至人生。很后悔参军入伍，觉得自己的人生很失败，气愤但又无奈。自从知道转业消息后失眠、焦躁不安、夜间辗转反侧，难以入睡，有时借助饮酒或服安眠药勉强能够睡一会儿，醒来也经常一身冷汗。经常感到头痛、心慌、胸闷，吸烟饮酒量明显增加。不想下楼，不愿见人，借故不参加各种聚会。自己也察觉到自己出了问题，想摆脱但难以控制，在妻子劝说下前来咨询。
    心理咨询师了解情况：求助者出生某县城，父母亲都是普通干部，从小家教严格，较内向。18岁参军，后入军校学习，毕业后在某大城市机关工作。妻子反映其工作努力，人际关系好，但心胸比较狭窄，爱较真，追求完美。近期曾曾数次到医院看病，但未发现明显器质性病变。
    请根据案例回答以下问题：
对该求助者可考虑哪些诊断?
选项
答案对该求助者可考虑的诊断为焦虑神经症、抑郁神经症、人格障碍。 (1)焦虑神经症，广泛的焦虑以原发性焦虑为主，经常或持续地无明确对象和固定内容的恐惧和提心吊胆。求助者常常莫名其妙地担心，担心自己的未来，伴自主神经症状或运动性不安。案例中求助者面对自身“很后悔参军入伍，觉得自己人生很失败，气愤但又无奈。自从知道转业消息后失眠、焦躁不安、夜间辗转反例……”产生焦急情绪、具有躯体上的生理症状，存在焦虑神经症的症状表现。 (2)抑郁神经症，心情低落伴随着尖锐而持久的心理冲突，沮丧和无能为力感正是长期心理冲突的结果。在症状上，不存在内源性抑郁的任何特征性症状(如精神运动迟滞、体重下降、早醒、罪恶感等)，既往没有类似发作和完全缓解的病史，也没有躁狂史。心情低落的背景上有持续存在的心理冲突。抑郁神经症大多呈慢性病程，病程至少持续两年，多年不愈。案例中求助者觉得不想下楼，不想见人。求助者社会功能受损，但是能够主动寻求咨询，自知力完整，应考虑抑郁神经症的诊断。 (3)人格障碍有三个要素：①早年开始，于童年或少年起病。②人格的一些方面过于突出或显著增强，导致牢固和持久的适应不良。③对病人带来痛苦或贻害周围。案例中求助者家教比较严格，比较内向，心胸比较狭窄，爱较真，追求完美，应考虑求助者人格方面的影响。
解析
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