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  3. 女性，30岁，持续发热10天，体温呈稽留热。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温 39.5℃，脉率70次/分，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm，WBC 1.4×109/L，N 0.40， L 0.60，肥达反应“O”1:80(+)，“H”1:160(+)，ALT

女性，30岁，持续发热10天，体温呈稽留热。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温 39.5℃，脉率70次/分，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm，WBC 1.4×109/L，N 0.40， L 0.60，肥达反应“O”1:80(+)，“H”1:160(+)，ALT

admin2011-03-22  33
问题 女性，30岁，持续发热10天，体温呈稽留热。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温 39.5℃，脉率70次/分，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm，WBC 1.4×109/L，N 0.40， L 0.60，肥达反应“O”1:80(+)，“H”1:160(+)，ALT 180U/L，总胆红素 22.2μmol/L．HBsAg阴性。  
该病例最可能的诊断是
选项 A、急性黄疸性肝炎
B、钩端螺旋体病
C、伤寒合并中毒性肝炎
D、病毒性肝炎合并胆道感染
E、伤寒
答案C
解析
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