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罗先生,男,34岁,因蹦极外伤至截瘫,卧床已3个月,病人一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm~4cm、较深的创面,有脓液流出,创面周可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最恰当的是
罗先生,男,34岁,因蹦极外伤至截瘫,卧床已3个月,病人一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm~4cm、较深的创面,有脓液流出,创面周可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最恰当的是
admin
2009-05-16
35
问题
罗先生,男,34岁,因蹦极外伤至截瘫,卧床已3个月,病人一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm~4cm、较深的创面,有脓液流出,创面周可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最恰当的是
选项
A、剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林冲洗后,外敷药物
B、仅用红外线照射即可
C、用生理盐水冲洗后,自然干燥
D、用50%酒精按摩创面及周围皮肤
E、用厚层滑石粉包扎
答案
A
解析
根据病人骶尾部情况判断,该病人处于褥疮的坏死溃疡期。该期的治疗措施为清洁疮面,去除坏死组织,保持引流通畅,促进愈合。可用生理盐水、0.02%呋喃西林和1:5000高锰酸钾或3%过氧化氢溶液等溶液冲洗疮面,用3%~5%碘酒涂擦创面,根据细菌培养和药敏试验选用药物外敷,并按外科换药处理,必要时可行植皮手术。故选项E正确。选项A是错误的,局部发红就禁忌按摩;选项B不用于治疗褥疮;选项C,仅用生理盐水冲洗是不够的;选项B缺少清洁疮面的措施。
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专业实践能力
护理学(203)
卫生专业技术资格初级(师)
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