患者，男，70岁，因高血压致脑出血已昏迷一周，护士根据医嘱给予鼻饲，以补充营养和水分。下列鼻饲管留置期间的护理，哪项是错误的

admin2020-04-21 29

问题患者，男，70岁，因高血压致脑出血已昏迷一周，护士根据医嘱给予鼻饲，以补充营养和水分。
下列鼻饲管留置期间的护理，哪项是错误的

选项 A、为患者做好口腔护理
B、每次喂食间隔时间不少于2小时
C、灌流质前后注入少量温开水
D、每日晚上拔出胃管，次晨换管插入
E、灌鼻饲液时速度不宜过快

答案D

解析对于长期鼻饲的患者，应每日进行口腔护理，乳胶管每周更换，硅胶管每月更换。方法：晚上最后一次鼻饲后，拔出胃管，第二天早晨再由另一侧鼻孔插入。

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护理学（203）

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患者，男，52岁。肝硬化6年，有少量腹水，口服呋塞米及螺内酯片，近几日在家中口服蛋白粉。今日上午家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，急诊医生初步诊断肝性脑病，其发病诱因为

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A．进食一疼痛一缓解B．疼痛一进食一缓解C．进食一疼痛一疼痛D．进食一疼痛一便后缓解E．腹痛一便意一便后缓解符合胃溃疡疼痛规律的是

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患者，男，150岁。1周前抬重物后腰痛，可放射至右下肢，腰部活动受限。查体：腰僵直，屈伸受限，直腿抬高50°，加强试验阻性，膝踝反射正常，拇趾背伸力减弱。目前最主要的护理措施是

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A．禁食并给予胃肠减压B．高热量、高蛋白、低糖饮食C．低蛋白、高糖、富含维生素饮食D．清淡、高营养、富含维生素饮食E．高热量、高维生素、低纤维素饮食肝性脑病患者宜选用

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