对腹部闭合性损伤伴休克,腹腔穿刺抽出粪性液体的患者应

admin2012-08-10  44

问题 对腹部闭合性损伤伴休克,腹腔穿刺抽出粪性液体的患者应

选项 A、立即手术探查
B、先纠正休克,必须等休克好转后才能施行手术
C、积极治疗休克,在抗休克的同时进行手术探查
D、胃持续减压、输液、应用大剂量抗生素
E、严密观察腹部情况12小时后再考虑手术治疗

答案C

解析 腹部损伤治疗的原则是首选处理危及生命的因素,出现休克时,应先积极治疗休克,故选项A、D、E处理不确切;腹腔穿刺抽出粪性液体,说明为结肠以下肠段破裂,由于粪性液体所含细菌量大,污染较严重,所以在抗休克的同时应立即行手术探查及修补术,故B错误,C正确。
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