患者,女,20岁。结喉两侧弥漫性肿大,边界不清,皮色如常,无疼痛,诊为气瘿。治疗应首选

admin2010-07-05  40

问题 患者,女,20岁。结喉两侧弥漫性肿大,边界不清,皮色如常,无疼痛,诊为气瘿。治疗应首选

选项 A、海藻玉壶汤
B、四海舒郁丸
C、柴胡清肝汤
D、逍遥蒌贝散
E、十全流气饮

答案B

解析 1.病因病机:本病发病的原因,一为忧恚,二为水土,主要因素由于忧恚的情志内伤,以致肝脾气逆,脏腑失和而生。
   2.临床表现:本病好发于青年,女多于男,尤以怀孕期和哺乳期妇女更为多见,在流行地区内常发生于入学年龄的儿童。初起时一般全身症状并不显著,颈部呈弥漫性肿大,逐渐肿势增加,边缘不清,皮色如常,并不疼痛,按之皮宽而软,有的肿胀过大而呈下垂,觉局部沉重,如果肿胀进步一发展压迫气管,轻则在剧烈活动时感到呼吸困难,重则静卧时亦有喘鸣,颈、胸部可出现表浅静脉明显扩张和声音嘶哑。
   3.内治:一般采用内治法,宜舒肝理气,解郁消肿,四海舒郁丸加减。
   4.预防:在流行地区,除改善饮水来源外,都应以碘化食盐煮菜,作集体性预防;经常用海带或其他海产植物佐餐,尤其在怀孕期或哺乳期;平时保持心情舒畅。
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