女,55岁,3月前曾行胆总管十二指肠吻合术。1天前突然出现有上腹痛、寒战、高热,呕吐约1000 ml,入院后即予输血。输血10小时,突然出现心前区压迫感,腰背部酸痛,血压8.0/6.0 kPa。 该病人应采取的最佳治疗为

admin2015-06-19  20

问题 女,55岁,3月前曾行胆总管十二指肠吻合术。1天前突然出现有上腹痛、寒战、高热,呕吐约1000 ml,入院后即予输血。输血10小时,突然出现心前区压迫感,腰背部酸痛,血压8.0/6.0 kPa。
该病人应采取的最佳治疗为

选项 A、抗体克、碱化尿液
B、抗休克、碱化尿液、利尿
C、抗休克
D、碱化尿液
E、利尿

答案B

解析 紧急处理的重点是抗休克和保护肾功能,包括输氧、注射肾上腺素、静滴氟美松、输入碳酸氢钠、用速尿及甘露醇利尿等,有条件者采用换血治疗法。
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