患者，男，68岁。肺癌，行右上肺叶切除术，医嘱：全血200mlivgtt输血过程中患者面部出现荨麻疹，眼睑、口唇出现水肿，BP80/60mmHg，P120次/min，R25次/min。目前首选的措施是( )。

admin2022-05-28 27

问题患者，男，68岁。肺癌，行右上肺叶切除术，医嘱：全血200mlivgtt输血过程中患者面部出现荨麻疹，眼睑、口唇出现水肿，BP80/60mmHg，P120次/min，R25次/min。
目前首选的措施是( )。

选项 A、立即停止输血
B、减慢输血速度
C、吸氧
D、遵医嘱建立静脉通路
E、气管切开

答案A

解析该患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹，可在局部或全身出现．也可出现血管神经性水肿，表现为眼睑、口唇水肿，考虑发生了过敏反应。其轻者可减慢滴速．重者应立即停止输血，及时通知医生，患者血压80/60mmHg，出现休克症状，应立即停止输血。

转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/sbAAFFFM

本试题收录于：实践能力题库执业护士分类

实践能力

执业护士

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

患者，男，68岁。肺癌，行右上肺叶切除术，医嘱：全血200mlivgtt输血过程中患者面部出现荨麻疹，眼睑、口唇出现水肿，BP80/60mmHg，P120次/min，R25次/min。目前首选的措施是( )。

实践能力

执业护士

患者，女性，23岁。因一男青年开玩笑时对她说了一句“Iloveyou”而坚信对方深爱上她了，虽然对方明确表示只是开玩笑，患者仍然坚信。该患者的症状是

患者，女性，30岁。诊断再生障碍性贫血。血常规显示红细胞3．0×1012／L，血红蛋白60g／L，白细胞2．8×109／L，血小板80×109／L，该患者最大的危险是

患者，男性，65岁。肝癌肝叶切除术后第1天，患者感心慌、气促、出冷汗，血压90／60mmHg，首先应考虑

患者，女性，48岁，理发员。下肢酸胀、沉重5年，活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。目前患者最主要的护理诊断是

患者，女性，61岁。再生障碍性贫血，四肢皮肤散在性瘀点，右颊部可见一约1．5cm×0．5cm的口腔溃疡，为有效预防感染，目前对其采取的首要护理措施是

某孕妇，孕35周。诊断为急性羊水过多，压迫症状明显，胎儿正常。行腹腔穿刺放羊水时，一次放羊水量不超过

孕妇。因妊娠期高血压疾病住院治疗，值班护士发现患者突然发生抽搐时，首要的护理措施是

患者，女性，48岁。因午后潮热、心悸等症状就诊，诊断为围绝经期综合征。为预防骨质疏松，医嘱用激素替代疗法，同时需要补充

轮状病毒肠炎所致腹泻的临床特点不包括

患者，男，37岁，平素体健。淋雨后突发寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰。X胸片示右肺中叶呈均匀一致的致密阴影，引发患者肺部病变最可能的病原体是

下列不属于计算机按其构成器件分类的是()

水准测量采用高差法，测量过程中，通过()得到待定点的高程。

关于温度对酶活性影响的实验，下列叙述不正确的是()。

A、 B、 C、 D、 A将“1”化成，分子是公比为5的等比数列，分母是二级等差数列变式，后项减前项得到数列为22，44，88是公比为2的等比数列，所以。

让别人去把握自己的决定，或服从别人的意见，不能正确选择适应社会环境的生活角色，无法“发现自己”，也不知道自己究竟是什么样的人和想要成为什么样的人，这属于()

新三民主义的政纲同中共在民主革命阶段的纲领基本一致，因而成为国共合作的政治基础。其中，新三民主义主要“新”在

既是中华民族的传统美德，也是我国公民道德建设的重点，还是社会主义核心价值观的一条重要准则的是()

在关系数据库中，用来表示实体之间联系的是______。

患者，男，68岁。肺癌，行右上肺叶切除术，医嘱：全血200mlivgtt输血过程中患者面部出现荨麻疹，眼睑、口唇出现水肿，BP80/60mmHg，P120次/min，R25次/min。 目前首选的措施是( )。

实践能力

执业护士

患者，女性，23岁。因一男青年开玩笑时对她说了一句“Iloveyou”而坚信对方深爱上她了，虽然对方明确表示只是开玩笑，患者仍然坚信。该患者的症状是

患者，女性，30岁。诊断再生障碍性贫血。血常规显示红细胞3．0×1012／L，血红蛋白60g／L，白细胞2．8×109／L，血小板80×109／L，该患者最大的危险是

患者，男性，65岁。肝癌肝叶切除术后第1天，患者感心慌、气促、出冷汗，血压90／60mmHg，首先应考虑

患者，女性，48岁，理发员。下肢酸胀、沉重5年，活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。目前患者最主要的护理诊断是

患者，女性，61岁。再生障碍性贫血，四肢皮肤散在性瘀点，右颊部可见一约1．5cm×0．5cm的口腔溃疡，为有效预防感染，目前对其采取的首要护理措施是

某孕妇，孕35周。诊断为急性羊水过多，压迫症状明显，胎儿正常。行腹腔穿刺放羊水时，一次放羊水量不超过

孕妇。因妊娠期高血压疾病住院治疗，值班护士发现患者突然发生抽搐时，首要的护理措施是

患者，女性，48岁。因午后潮热、心悸等症状就诊，诊断为围绝经期综合征。为预防骨质疏松，医嘱用激素替代疗法，同时需要补充

轮状病毒肠炎所致腹泻的临床特点不包括

患者，男，37岁，平素体健。淋雨后突发寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰。X胸片示右肺中叶呈均匀一致的致密阴影，引发患者肺部病变最可能的病原体是

下列不属于计算机按其构成器件分类的是()

水准测量采用高差法，测量过程中，通过()得到待定点的高程。

关于温度对酶活性影响的实验，下列叙述不正确的是()。

A、 B、 C、 D、 A将“1”化成，分子是公比为5的等比数列，分母是二级等差数列变式，后项减前项得到数列为22，44，88是公比为2的等比数列，所以。

让别人去把握自己的决定，或服从别人的意见，不能正确选择适应社会环境的生活角色，无法“发现自己”，也不知道自己究竟是什么样的人和想要成为什么样的人，这属于()

新三民主义的政纲同中共在民主革命阶段的纲领基本一致，因而成为国共合作的政治基础。其中，新三民主义主要“新”在

既是中华民族的传统美德，也是我国公民道德建设的重点，还是社会主义核心价值观的一条重要准则的是()

在关系数据库中，用来表示实体之间联系的是______。

患者，男，68岁。肺癌，行右上肺叶切除术，医嘱：全血200mlivgtt输血过程中患者面部出现荨麻疹，眼睑、口唇出现水肿，BP80/60mmHg，P120次/min，R25次/min。目前首选的措施是( )。