首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者,女,22岁。5年前发现心脏杂音。2个月来乏力、头晕、食欲下降,四肢关节疼痛。1周来活动后气短,夜间反复憋醒而来院就诊。查体:体温37.8℃,脉率96次/分,血压120/60mmHg,消瘦,睑结膜苍白,可见小出血点,右肺底少许小水泡音,心界不大,心律整
患者,女,22岁。5年前发现心脏杂音。2个月来乏力、头晕、食欲下降,四肢关节疼痛。1周来活动后气短,夜间反复憋醒而来院就诊。查体:体温37.8℃,脉率96次/分,血压120/60mmHg,消瘦,睑结膜苍白,可见小出血点,右肺底少许小水泡音,心界不大,心律整
admin
2014-12-11
45
问题
患者,女,22岁。5年前发现心脏杂音。2个月来乏力、头晕、食欲下降,四肢关节疼痛。1周来活动后气短,夜间反复憋醒而来院就诊。查体:体温37.8℃,脉率96次/分,血压120/60mmHg,消瘦,睑结膜苍白,可见小出血点,右肺底少许小水泡音,心界不大,心律整,心尖部S1减弱,胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音,肝脾肋下均可及,下肢不肿。血红蛋白84g/L,白细胞12.1×10
9
/L,红细胞沉降率(血沉)38mm/第1小时末,尿常规红细胞2~4/HP。
该患者心脏杂音最可能的瓣膜异常是
选项
A、主动脉瓣狭窄
B、肺动脉瓣关闭不全
C、二尖瓣关闭不全
D、三尖瓣关闭不全
E、主动脉瓣关闭不全
答案
E
解析
患者有心脏瓣膜病,慢性起病,乏力、活动耐量下降,查体见发热、心率快、睑结膜小出血点、脾肿大,化验检查示贫血、白细胞增高、红细胞沉降率增快、镜下血尿,综上分析,最可能的诊断应为感染性心内膜炎。对本病确诊的主要指标是血培养。患者杂音表现为胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音,并伴有心尖部第一心音减弱、脉压增大,符合主动脉瓣关闭不全的特点。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/sZitFFFM
0
章节复习
临床执业医师
执业医师
相关试题推荐
A.系统性红斑狼疮性肾炎B.多囊肾C.慢性肾小球肾炎D.急性肾小球肾炎E.高血压肾损害属遗传性肾脏疾病的是
男,70岁,软弱无力,进食减少,口渴、多尿2周,近2天嗜睡。急诊检查:BP70/50mmHg,神志蒙咙,皮肤干燥失水,呼吸34次/分,心率108次/分,尿糖(++++),尿酮(±)。既往无糖尿病史。最主要的治疗措施是
可直接引起感染性发热的是
医学心理学是属于
妊娠早期心脏病患者是否继续妊娠,主要根据
提出”生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学是医学发展的必然”这一观点的是
“心理障碍大多为幼年压抑的潜意识冲突而引起”。持这种观点的学派是
汽车等机动车辆排放出的尾气在太阳紫外线的照射下可形成二次污染物。下列哪项不是有利于该污染物形成的气象条件
为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是
《执业医师法》规定,医师在执业活动中应履行的义务之一是
随机试题
A、Itwascomplicatedbecauseofthepictures’magicpower.B、Itwasaweirdlanguagewhichonlyafewpeopleunderstood."C、Itw
引出活动主题
A.甲状腺疼痛B.宜手术治疗C.多见于老年人D.甲状腺触诊质硬淡漠型甲亢可见
A.胃液酸度升高B.胃液酸度正常或减少C.胃液酸度常减少D.胃液酸度明显升高E.胃液酸度明显减少慢性萎缩性胃窦胃炎
环境卫生学所研究的环境是
下列选项中,()按照项目占用土地而使社会成员由此损失的该土地“最佳可行替代用途”的净效益计算。
付款凭证左上角的“贷方科目”可能登记的科目是()。
继续承诺是指()。
某公司普通股目前的股价为10元/股,筹资费率为6%,刚刚支付的每股股利为2元,股利固定增长率2%,则该企业利用留存收益的资本成本为()。
根据目标管理的基本原理,在实施目标管理的全过程中,必须牢牢抓住的主线包括()。
最新回复
(
0
)