男性，35岁，暴饮暴食后，心窝部突然疼痛，恶心呕吐，吐物为胃内容物，吐后疼痛不缓解，查体温38.3℃，脉搏96次/分，脐周压痛，反跳痛，肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音减弱，血WBC12.0×109/L，中性88%。为进一步明确诊断需进行以下哪项检

admin2012-10-18 34

问题男性，35岁，暴饮暴食后，心窝部突然疼痛，恶心呕吐，吐物为胃内容物，吐后疼痛不缓解，查体温38.3℃，脉搏96次/分，脐周压痛，反跳痛，肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音减弱，血WBC12.0×10⁹/L，中性88%。
为进一步明确诊断需进行以下哪项检查

选项 A、腹部立位平片
B、肝胆胰脾彩色超声检查
C、血、尿淀粉酶测定
D、心电图
E、动脉造影

答案C

解析患者暴饮暴食后上腹痛、呕吐，脐周压痛、反跳痛，肠鸣音弱，发热，白细胞高，不像急性胃肠炎、单纯性肠梗阻和急性胆囊炎，而急性胰腺炎可能较大；血、尿淀粉酶测定是诊断急性胰腺炎具有诊断意义的指标。

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临床执业医师

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