患者，男，65岁。右全髋关节置换术术后5年。术后右髋关节一直有轻微疼痛，近2年逐渐加重，影响行走。查体：右髋关节周围软组织肿胀、压痛、皮温不高，不发红。右髋关节屈曲达70°，外展20°，内收10°，内旋5°。X线片示右髋臼周围有透亮线，股骨柄松动下沉，股骨

admin2019-09-11 27

问题患者，男，65岁。右全髋关节置换术术后5年。术后右髋关节一直有轻微疼痛，近2年逐渐加重，影响行走。查体：右髋关节周围软组织肿胀、压痛、皮温不高，不发红。右髋关节屈曲达70°，外展20°，内收10°，内旋5°。X线片示右髋臼周围有透亮线，股骨柄松动下沉，股骨近端骨质吸收破坏，股骨近段骨膜增厚，骨皮质不光滑。股骨髓腔内可见骨水泥影，骨水泥鞘与骨界面之间部分节段有透亮线。既往有冠心病病史，曾有心前区痛发作。实验室检查：血常规正常，血沉、C反应蛋白升高。心电图、X线胸片、血生化检查均正常。
该患者病灶清除术后拟行Ⅱ期翻修，判断感染已治愈的指标有

选项 A、伤口已愈合，不红肿
B、血常规白细胞总数及分类正常
C、血沉、C反应蛋白正常
D、体温正常
E、局部软组织柔软，无深压痛，局部皮温不高

答案C，E

解析判断感染已治愈的指标主要有ESR、CRP，局部无疼痛，软组织无肿胀，无压痛，皮温不高。

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