患者女,68岁。诊断为萎缩性胃炎、恶性贫血11年,每月给予维生素B12注射一次维持治疗。现因活动后乏力1个月来诊。检测血红蛋白89g/L,平均红细胞体积66f1,平均红细胞血红蛋白浓度25%,网织红细胞计数0.6%;血清铁蛋白12μg/L。 最恰当的诊治

admin2017-09-08  24

问题 患者女,68岁。诊断为萎缩性胃炎、恶性贫血11年,每月给予维生素B12注射一次维持治疗。现因活动后乏力1个月来诊。检测血红蛋白89g/L,平均红细胞体积66f1,平均红细胞血红蛋白浓度25%,网织红细胞计数0.6%;血清铁蛋白12μg/L。
最恰当的诊治措施是

选项 A、肌肉注射铁剂
B、立即口服铁剂
C、进行大便潜血、胃镜等检查,确诊后再行治疗
D、少量输血
E、糖皮质激素

答案C

解析
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