女,35岁。逐渐出现活动力下降半年,类风湿性关节炎病史5年,经规律使用非甾体抗炎药症状控制尚可,查体:口唇略苍白,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心率85次/分,P2亢进,分裂,三尖瓣听诊区可闻及2/6级收缩期杂音:双下肢无水肿,该患者最可能出现的情况是

admin2022-04-29  442

问题 女,35岁。逐渐出现活动力下降半年,类风湿性关节炎病史5年,经规律使用非甾体抗炎药症状控制尚可,查体:口唇略苍白,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心率85次/分,P2亢进,分裂,三尖瓣听诊区可闻及2/6级收缩期杂音:双下肢无水肿,该患者最可能出现的情况是

选项 A、肺血栓栓塞症
B、间质性肺炎
C、肺动脉高压
D、贫血性心脏病
E、感染性心内膜炎

答案C

解析 没有相关间质性肺炎的描述不考虑B项;贫血性心脏病一般不会出现P2亢进;感染性心内膜炎多有发热表现,多侵犯主动脉瓣;双下肢无水肿,提示无栓子,可排除A项;该患者有非甾体抗炎药病史,可导致肺动脉压力升高,引发一系列症状。
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