男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次／min，P2＞A2。血气分析示PaO2由原来的98 mmHg降到70 mmHg，PaCO3 30 mmHg。超声心动图示肺动脉高压，可能的诊断是

admin2016-01-27 27

问题男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次／min，P₂＞A₂。血气分析示PaO₂由原来的98 mmHg降到70 mmHg，PaCO₃ 30 mmHg。超声心动图示肺动脉高压，可能的诊断是

选项 A、肺动脉栓塞
B、急性左心衰
C、ARDS
D、重症肺炎
E、急性心肌梗死

答案A

解析肺栓塞的栓子来源主要为周围静脉血栓，以下肢深静脉的血栓脱落最为常见。腹部手术可促进局部静脉血栓形成，术后卧床易形成下肢静脉血栓，且活动后容易造成肺动脉栓塞。

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内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，25岁。查体发现心脏杂音，无症状，诊断为房间隔缺损。下列哪一项不正确

男性，23岁。日间参加长跑比赛，晚上会餐后入睡，次日晨起四肢无力，行走困难，呈进行性加重，下午则四肢完全不能动。既往有类似发作。检查：四肢肌力0级，腱反射消失，感觉无异常。该患者应首先采取的措施是

男性，49岁。劳累后发作胸痛，疑为心绞痛。其心电图依据是

女性。33岁。因风心病合并感染性心内膜炎收入院。下列哪项处理是错误的

A．急性心肌梗死B．肺动脉栓塞C．肺炎球菌肺炎D．结核性胸膜炎E．自发性气胸男性，60岁。劳累后感胸骨后持续疼痛，向左肩、臂放射，ECG示V1～V5导联ST段弓背向上抬高。应诊断为

耐药结核病的发生包括下列原因

A．腹腔积液B．脾大C．食管静脉曲张D．CT见胰周围区消失E．Courvoisier征提示急性坏死性胰腺炎(重症)的是

一家长带小儿来医院进行体格检查，欲衡量小儿的营养状况。该小儿的体重为12kg，其正常年龄大约为

新生儿败血症病原体未明确时，首选的抗生素是

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