突然发病的腹膜炎，开始时体温可以正常，然后________。年老衰弱的患者，体温不一定随病情加重而升高。脉搏通常随体温的升高而加快。如果脉搏增快而体温反而下降，多为________的征象之一，必须及早采取有效措施。