患者，女，56岁。6年来发现血压增高，最高达170/100mmHg，服用多种降压药物，血压仍波动在130～160mmHg/90～95mmHg之间。2周来因工作繁忙，感头痛、头晕，晨起明显，1天来因剧烈头痛，伴恶心、一过性视物模糊而来院急诊。既往体健，孕3产

admin2018-04-28 30

问题患者，女，56岁。6年来发现血压增高，最高达170/100mmHg，服用多种降压药物，血压仍波动在130～160mmHg/90～95mmHg之间。2周来因工作繁忙，感头痛、头晕，晨起明显，1天来因剧烈头痛，伴恶心、一过性视物模糊而来院急诊。既往体健，孕3产2，孕期及分娩均正常，已绝经5年。父母均有高血压病。急诊查体：神清，痛苦面容，血压220/120mmHg，双侧瞳孔等大，颈无抵抗，双肺（一），心界不大，心律整，心率100次/分，心音正常，A₂＞P₂，肝脾未及，未闻及腹部血管杂音，双侧脉搏对称，四肢活动正常，生理反射正常，病理反射未引出。
提示：3天后，血压平稳降至138/85mmHg，心率86次/分，症状基本消失。实验室检查：尿比重1．015，尿蛋白(+)，镜检正常。血生化：TC5．88mmol/L、LDL3．65mmol/L，Glu6．1mmol/L，Scr170μmol/L，UA498μmol/L。心电图大致正常，UCG示左心房稍增大，室间隔轻度增厚。选择降压药物时，应注意不宜使用的药物是

选项 A、噻嗪类利尿药
B、ACEI类
C、ARB类
D、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂
E、二氢吡啶类钙通道阻滞剂

答案A

解析

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

抑制哮喘气道炎症的首选药物是

男性，30岁。因受凉后出现畏寒、发热，咯铁锈色痰，伴左侧胸痛。胸片左下肺大片高密度阴影。该患者应用抗生素治疗后体温先接近正常后又升高，最可能的原因是

男性，72岁。哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，近1周哮喘加重，白天发作每周＞2次，每天夜间均有发作，活动受限，没有急性加重症状。下列检查对诊断肺源性心脏病有意义的是

男性，高中生。3天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊，体温多在38℃左右，自服感冒药无效。同寝室有类似患者。体检右下肺有少量干啰音。X线片显示右下肺淡薄阴影。WBC7．6×109／L，粒细胞82％。该病疗程一般为

男性，20岁，3～4天来寒战、高热、咳嗽，咳少许黏痰，略带血。因气急、发绀、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红、白细胞和浆液性渗出，但肺泡壁尚完整，最可能的诊断为

女性，71岁。左下肺鳞癌，已顺利经过手术，淋巴结无转移。患者及其家属极为关心其预后。下列不是判定预后的主要因素的是

A.201TI或99Te—MIBI核素心肌显像B.24小时动态心电图检查C.胸部X线片D.心脏MRIE.肺通气灌注扫描扩张型心肌病患者，2天来发热、咳嗽，呼吸困难加重，不能平卧，为进一步治疗应首选的检查是

在Excel2010中，下列________能将工作表中的F列删除。

用卡盘卡爪分头车削多头蜗杆方法比较简单，但分头精度不高，适用于齿面还需磨削的多头蜗杆。()

TheFirstFourMinutesWhendopeopledecidewhetherornottheywanttobecomefriends?Duringtheirfirstfourminutestoge

Itwaswonderfulupthere.Ralphwantedtoreachoutandtouchastar,fortheylookedsoclose.Hecouldseetheearth【C1】_____

股东大会一般都是每年由董事会提议临时召开。()

账簿应缴纳的印花税()元。

公共物品的需求显示是通过()实现的。

根据《票据法》的规定，下列选项中，属于因时效而致使票据权利消灭的情形有(　　　)。

下面不属于幼儿园社会教育活动主要类型的是()。

由于磁盘上内部磁道较外部磁道短，在处理存储数量时(　　　)。