女性，26岁。诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全2年，出现乏力，盗汗，低热3个月，当地按感冒处理，服用多种抗生素，服抗生素时可暂时退热，2～3天后又再发热。查体：贫血貌，杵状指，T38℃，血压。11W70mmHg，心率96次／分，S1降低，S2N，A：SM3

admin2019-09-25 29

问题女性，26岁。诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全2年，出现乏力，盗汗，低热3个月，当地按感冒处理，服用多种抗生素，服抗生素时可暂时退热，2～3天后又再发热。查体：贫血貌，杵状指，T38℃，血压。11W70mmHg，心率96次／分，S₁降低，S₂N，A：SM3／6级反流样杂音。超声心动图见5mm×5mm的赘生物。诊断为亚急性细菌性心内膜炎。
根据经验推测。该例所感染的病原菌最可能是

选项 A、草绿色链球菌
B、A族链球菌
C、革兰阴性杆菌
D、粪球菌
E、葡萄球菌

答案A

解析

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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaO26．7kPa(50mmHg)，PaCO26．7kPa(50mmHg)。正在医生指导下接受呼吸康复治疗。为减轻肺动脉高压、改善生命质量，首

男性，60岁。2年前曾因脑梗死住院治疗，此后常进食呛咳，1周前出现咳嗽、咯痰。查体：双下肺可闻及湿啰音。胸片示双下肺炎。该患者主要是哪项呼吸防御功能受损

女性，45岁。近3个月来出现咳嗽，咳大量白色泡沫样痰，并逐渐出现胸闷，气短，无发热。胸片可见散在结节状密度增高影，以中下为主。PPD皮试(++)阳性。患者纺织厂当车工，既往体健。除了下列哪项检查外，对诊断均有帮助

A．肺脓肿B．慢性阻塞性肺病C．反复发生的肺小动脉栓塞D．先天性肺囊肿E．支气管扩张导致慢性肺心病最常见的病因是

A．高压氧疗B．持续低流量给氧C．无控制性给氧D．鼻导管持续高浓度给氧E．呼气末正压给氧成人呼吸窘迫综合征的治疗采用

A．肺炎球菌肺炎B．金黄色葡萄球菌肺炎C．肺炎克雷伯杆菌肺炎D．铜绿假单胞菌肺炎E．肺炎支原体肺炎男性，28岁。突起畏寒发热、右胸痛2天，胸部X线检查示右下肺叶大片状模糊阴影。可能诊断为

女性，68岁。有慢支、肺气肿病史20余年，突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸片提示右侧肺压缩40％。予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转，水封瓶液面仍随呼吸波动。该患者最可能的诊断是

男性，67岁。慢性咳嗽，咳少量白痰，活动后气短3年，近2月气短加重，痰量较多，为脓性痰。查体：口唇轻度发绀，双下肺可闻及Velcro音，有杵状指。为了确诊，需做进一步检查，下列哪种检查方法最有利于确诊

男性，30岁。左侧胸痛10天，伴胸闷、气短、发热5天，活动后明显。胸部X线发现右侧胸腔积液。诊断为结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml，患者出现胸闷、憋气、干咳。应考虑

许多疾病可显示为肺部圆形阴影，密度较均匀，边界清楚。以下为最常见的病种。除了

牙周引起的牙髓感染，最主要的途径是

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商业银行应对贷款损失的第一道防线是()。

周某在妻子亡故后一直单身，多年来由保姆照顾其起居，现周某病危，他准备将一半的财产留给保姆。则下列说法正确的有（）。

下列说法错误的是：

ResearchintoDNAhashadasignificantimpactonmedicine.ThroughrecombinantDNAtechnology,scientistscanmodifymicroorgan

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