患者，女，32岁，结婚3年，夫妻生活正常，未孕，现停经50天，因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道大出血半天，急诊入院，查体：血压80／60mmHg，白细胞总数8×109／L，中性粒细胞0．7，盆腔检查：阴道内有少许暗红色血，宫颈抬举痛明显，阴道后穹窿饱满，子宫触

admin2022-08-02 37

问题患者，女，32岁，结婚3年，夫妻生活正常，未孕，现停经50天，因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道大出血半天，急诊入院，查体：血压80／60mmHg，白细胞总数8×10⁹／L，中性粒细胞0．7，盆腔检查：阴道内有少许暗红色血，宫颈抬举痛明显，阴道后穹窿饱满，子宫触诊不满意。
为该患者提供的护理不妥的是( )

选项 A、严密观察血压、脉搏、呼吸
B、患者立即取平卧位
C、观察体温变化
D、立即输液，做好输血准备
E、立即灌肠行术前准备

答案E

解析此患者为急诊入院需要进行急诊手术的患者。急诊患者到来后，护士需立即观察病情，纪录体温、血压、脉搏、呼吸等。遇到失血性休克的患者，除抢救休克外，手术前准备力求快捷、分秒必争。常规备皮后不必灌肠，阴道准备可与手术准备同时进行，麻醉前也不必常规给药等。

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