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患者,女,56岁。出现多关节痛1年,以双膝关节为首发表现,伴晨僵15分钟。体格检查:双手近端和远端指问关节压痛,关节肿大,双膝关节骨摩擦音阳性。红细胞沉降率22 mm/h,类风湿因子25 U/L(正常20 U/L)。 该患者最可能的诊断是
患者,女,56岁。出现多关节痛1年,以双膝关节为首发表现,伴晨僵15分钟。体格检查:双手近端和远端指问关节压痛,关节肿大,双膝关节骨摩擦音阳性。红细胞沉降率22 mm/h,类风湿因子25 U/L(正常20 U/L)。 该患者最可能的诊断是
admin
2022-04-22
31
问题
患者,女,56岁。出现多关节痛1年,以双膝关节为首发表现,伴晨僵15分钟。体格检查:双手近端和远端指问关节压痛,关节肿大,双膝关节骨摩擦音阳性。红细胞沉降率22 mm/h,类风湿因子25 U/L(正常20 U/L)。
该患者最可能的诊断是
选项
A、风湿关节炎
B、骨关节炎
C、类风湿关节炎
D、强直性脊柱炎
E、痛风
答案
B
解析
骨关节炎以负重较大的膝、髋、脊柱及远端指间关节容易受累,而腕、踝关节较少发病。主要表现有关节疼痛、僵直、畸形和关节障碍,可有晨僵,但持续时间较短,多为几分钟到十几分钟,一般不超过30分钟(与类风湿关节炎鉴别)。此外,关节活动时弹响(骨摩擦音)是本病较常见的体征,常发生于膝关节。
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第二单元题库乡村全科执业助理医师分类
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第二单元
乡村全科执业助理医师
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