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  3. 患者食欲不振半年余．进食后容易饱胀，上腹部疼痛，烧灼感。查体：腹肌软，上腹部有轻压痛，无反跳痛，Hp检测阳性。胃镜检查提示胃黏膜糜烂、萎缩及肠化生。下列治疗方法中，不适宜的是

患者食欲不振半年余．进食后容易饱胀，上腹部疼痛，烧灼感。查体：腹肌软，上腹部有轻压痛，无反跳痛，Hp检测阳性。胃镜检查提示胃黏膜糜烂、萎缩及肠化生。下列治疗方法中，不适宜的是

admin2021-01-01  25
问题 患者食欲不振半年余．进食后容易饱胀，上腹部疼痛，烧灼感。查体：腹肌软，上腹部有轻压痛，无反跳痛，Hp检测阳性。胃镜检查提示胃黏膜糜烂、萎缩及肠化生。下列治疗方法中，不适宜的是
选项 A、根治幽门螺杆菌
B、不良症状的治疗
C、胃黏膜保护剂
D、异型增生的治疗
E、手术治疗
答案E
解析 患者胃镜检查示胃黏膜糜烂、萎缩及肠化生为慢性胃炎特征性胃镜表现，且有上腹部消化不良症状，故考虑为慢性胃炎。慢性胃炎的治疗手段有根治幽门螺杆菌、不良症状的治疗、胃黏膜保护剂、异型增生的治疗及手术治疗。手术治疗适应证：①并发大出血，经内科紧急处理无效；②急性穿孔；③瘢痕性幽门梗阻；④内科治疗无效的难治性溃疡；⑤胃溃疡疑有癌变。根据题干，该患者无须行手术治疗。
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中医类（中西医）执业助理医师

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