一般资料:求助者,女,18岁,高二学生,肤色白净、体态正常,家中独女,父母为私营企业主,父母均为初中文化,家庭基本和睦。 求助者主诉:马上又要考试了,不想读书,又怕父母失望;不想看书,也没什么精神,干什么都没有兴趣,觉得自己没用。早上醒来时最难受,晚

admin2013-01-15  31

问题 一般资料:求助者,女,18岁,高二学生,肤色白净、体态正常,家中独女,父母为私营企业主,父母均为初中文化,家庭基本和睦。
   求助者主诉:马上又要考试了,不想读书,又怕父母失望;不想看书,也没什么精神,干什么都没有兴趣,觉得自己没用。早上醒来时最难受,晚上好一点。总觉得压力很大,晚上睡不着,早晨很早就醒了,吃东西也没什么胃口。
   求助者自述:从小随父母生活,因其父母深感文化水平低,在社会上做事十分艰难,故对她管教很严,对其学习成绩的要求甚高。因经济条件较好,物质生活十分优越。求助者从小表现温顺乖巧,比较胆小,已经习惯按照父母指定的轨道来生活,很少自己拿主意。小学四年级时,有一次数学考试不足90分,被父母责骂并撕毁了试卷。
   进入初中以后,求助者开始了寄宿。刚开始生活极不适应,时常哭泣,但不敢向父母提起,害怕受到责备,后在老师和同学的帮助下慢慢好转。父母每逢周末来看望她,总是提着大包、小包的零食,但是除了学习,很少提及其他方面的问题,并且时常打电话给各位课任老师,问其学习方面的情况。
   初一学习成绩还不错,初二第一学期的期中考试前一天晚上因受凉而感冒,第二天拖着乏力的身躯来到考场,在考场上脑子很乱,原来很熟练的知识也想不起来,当时心慌意乱,浑身是汗,勉强交了卷,结果可想而知。事后父母知道她生病,也没怎么说她,但从此以后,只要听老师说明天要考试,她就觉得心慌、焦急,到了晚上很难入睡,情况越来越差,成绩不断下降,也因此不愿与同学交往,怕别人看不起自己。
   初中毕业后勉强进入当地一所重点高中(成绩比录取分数线差不多低20分,父母出了好几万块的赞助费),由于这一点,觉得很自卑,不愿与同学交往,没有什么朋友。她更觉得对不起父母,暗暗下决心调整自己,刻苦学习,坚持了一段时间,但由于重点学校高手云集,加之基础不扎实,她的成绩一直上不去,对学习失去了兴趣,对其他的事也提不起精神,情绪低落。焦虑、恐惧的心情日益加重,经常思考“考不好怎么办?”之类的问题。近来情况越来越严重,离期中考试还有一个月,她就非常紧张,晚上要到12点以后才能勉强入睡,早晨3、4点钟就醒了,觉得很痛苦。
   咨询师观察和了解到的情况:
   咨询师观察:内向,忧郁,无精打采,交谈过程中时常哭泣,手在不停地绞动。
   父母主诉:在老师的建议下陪同女儿前来咨询,孩子的脾气越来越古怪,在学校不愿与老师、同学交流,回到家中,跟我们也没有什么话说,总是把自己关在房里。学习没有兴趣,成绩不断下降,不能问她学习的情况,一问就哭。
   心理测验结果:
   1.EPQ测验结果:结果有效;E:40分;P:57分;N:65分。
   2.SAS测验结果:总分60
   3.SDS测验结果:总分75
   4.SCL-90:焦虑:2.8、抑郁:3.5、敌对:1.8、恐怖:2.2、偏执:1.6、躯体化:2.2、人际敏感:2.1、精神病性:1.4
   经心理咨询师的帮助,求助者已摆脱了情绪低落,能够以健康向上的人生态度应对生活中的问题。

咨询方案应包括哪些内容?

选项

答案咨询方案应由双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定。一般来讲,包括以下内容: (1) 咨询目标:应该符合咨询目标有效性的七个要素。 (2) 双方各自的特定责任、权利与义务: ①求助者的责任、权利和义务。 责任:向咨询师提供与心理问题有关的真实资料;积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法;完成双方商定的作业。 权利:有权利了解咨询师的受训背景和执业资格;有权利了解咨询的具体方法、过程和原理;有权利选择或更换合适的咨询师;有权利提出转介或中止咨询;对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。 义务:遵守咨询机构的相关规定;遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容;尊重咨询师,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知咨询师。 ②咨询师的责任、权利和义务。 责任:遵守职业道德,遵守国家有关的法律法规;帮助求助者解决心理问题;严格遵守保密原则,并说明保密例外。 权利:有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料;有权利选择合适的求助者;本着对求助者负责的态度,有权利提出转介或中止咨询。 义务:向求助者介绍自己的受训背景,出示营业执照和执业资格等相关证件;遵守咨询机构的有关规定;遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容;尊重求助者,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知求助者。 (3) 咨询的次数与时间安排:一般每周l~2次,每次50分钟左右。具体次数与时间安排视求助者的具体情况而定。 (4) 咨询的具体方法、过程和原理。 (5) 咨询的效果及评价手段。 (6) 咨询的费用:严格按照国家规定的收费标准执行。 (7) 其他问题及有关说明:有特殊情况,应具体说明。 商定的心理咨询方案不是不变的,它可以随着咨询的进程而有所调整。

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