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听诊心率正常且节律整齐，可排除哪些心律失常

admin2016-06-20  21
问题 听诊心率正常且节律整齐，可排除哪些心律失常
选项 A、室早三联律
B、一度房室传导阻滞
C、二度Ⅰ型房室传导阻滞
D、三度房室传导阻滞
答案A，C，D
解析 室早三联律是每两个正常搏动后出现一个室性期前收缩。二度Ⅰ型房室阻滞传导时间进行性延长，直至一次冲动不能传导；听诊特点为第一心音强度逐渐减弱并有心搏脱漏。三度房室阻滞全部冲动不能被传导，听诊第一心音强度经常变化，第二音可呈正常或反常分裂，间或听到心房音及响亮清晰的第一心音(大炮音)。以上三种心率和节律都不整。一度房室阻滞传导时间延长，全部冲动仍能传导，听诊仅第一心音强度减弱。室性期前收缩比窦性激动提前、二度Ⅰ型房室阻滞QRS波群有脱落，听诊心律均不齐，三度房室阻滞听诊节律整齐，但心室率缓慢不正常。
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