女性,23岁。腹胀、腹痛3个月,近1个月发热、盗汗。查体:移动性浊音(+)。腹水常规:比重1.018,蛋白定量37g/L,白细胞580×106/L,淋巴细胞0.80。HBsAg(+),肝功能正常。最可能的疾病是( )

admin2017-03-07  38

问题 女性,23岁。腹胀、腹痛3个月,近1个月发热、盗汗。查体:移动性浊音(+)。腹水常规:比重1.018,蛋白定量37g/L,白细胞580×106/L,淋巴细胞0.80。HBsAg(+),肝功能正常。最可能的疾病是(    )

选项 A、结核性腹膜炎
B、卵巢囊肿
C、肝硬化并结核性腹膜炎
D、肝硬化并自发性腹膜炎
E、腹膜癌

答案A

解析 结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的腹膜慢性、弥漫性炎症。主要症状为倦怠,发热、腹胀和腹痛,亦有畏寒、高热骤然起病者。近1个月发热、盗汗,蛋白质定量在30g/L以上,白细胞计数超过500×106/L,以淋巴细胞或单核细胞为主且有复胀、腹痛提示可能有结核,故结核性腹膜炎可能性最大。
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