男,3天。第1胎足月顺产,出生18小时发现皮肤黄染,吃奶好。体检:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm,子血型“B”,母血型“O”,血清胆红素257μmol/L(15mg/dl)。最可能的诊断是

admin2012-04-19  24

问题 男,3天。第1胎足月顺产,出生18小时发现皮肤黄染,吃奶好。体检:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm,子血型“B”,母血型“O”,血清胆红素257μmol/L(15mg/dl)。最可能的诊断是

选项 A、新生儿肝炎
B、败血症
C、新生儿ABO溶血病
D、新生儿Rh溶血病
E、胆道闭锁

答案C

解析 该题病史提示患儿生后18小时皮肤黄染,子血型“B”,母血型“O”,血清胆红素257μmol/L,故最可能的诊断是新生儿ABO溶血。因第1胎足月顺产,日龄3天,吃奶好,反应好可暂不考虑肝炎、败血症、Rh溶血及胆道闭锁。
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